Kategorie: Sakrale Segmente
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Nervi clunium medii
Die Nervi clunium medii (mittlere Gesäßnerven) sind Hautnerven aus den hinteren Ästen der Kreuzbeinnerven S1 bis S3. [B] Sie treten aus den hinteren Kreuzbeinlöchern, ziehen etwa waagerecht unterhalb des hinteren oberen Darmbeinstachels nach außen und versorgen die Haut über dem Kreuzbein und dem inneren Gesäß. [B] Klinisch bedeutsam sind sie, weil ihre Äste unter dem…
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Nervus cutaneus femoris posterior
Der Nervus cutaneus femoris posterior (hinterer Oberschenkelhautnerv) ist ein Ast des Kreuzgeflechts mit Fasern aus S1, S2 und S3. [B] Er verlässt das Becken unterhalb des M. piriformis, zieht unter dem M. gluteus maximus zum Oberschenkel und läuft unter der Oberschenkelfaszie bis zur Kniekehle. [B] Er ist ein reiner Hautnerv mit einem ausgedehnten Gebiet: Rückseite…
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Nervus obturatorius internus
Der Nervus obturatorius internus (N. musculi obturatorii interni, Nerv zum inneren Hüftlochmuskel) ist ein kurzer Muskelast des Kreuzgeflechts. [B] Er versorgt den M. obturatorius internus und den M. gemellus superior, zwei Außendreher der Hüfte. [B] Er ist nicht zu verwechseln mit dem Nervus obturatorius aus dem Lendengeflecht, der die Adduktoren versorgt. [B] Klinisch bedeutsam ist…
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Nervus piriformis
Als Nervus piriformis (Nerv zum M. piriformis) bezeichnen die Lehrbücher einen kurzen Muskelast des Kreuzgeflechts aus S1 und S2, der den M. piriformis von seiner Beckenseite her versorgt. [B] Der M. piriformis dreht das Hüftgelenk nach außen. [B] Eine Sezierreihe hat diese Vorstellung grundlegend geändert: Der Muskel wurde meist von zwei bis drei Nerven versorgt,…
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Nervi sacrales
Die Nervi sacrales (Kreuzbeinnerven) sind die fünf Paare von Spinalnerven S1 bis S5. [B] Sie teilen sich im Kreuzbeinkanal in vordere und hintere Äste; die vorderen Äste von S1 bis S4 treten durch die vorderen, die hinteren durch die hinteren Kreuzbeinlöcher aus, S5 durch den Hiatus sacralis zwischen Kreuzbein und Steißbein. [B] Diese Seite ist…
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Segment – S5
Das Segment S5 ist das unterste der Wirbelsäule. Es steuert kein Organ, hat keinen prüfbaren Kennmuskel und kein Gebiet am Bein. Was von ihm bleibt, ist Gefühl: der innerste Ring um den After und die Haut bis zum Steißbein. Gerade dieses kleine Gebiet hat aber ein Gewicht, das keinem anderen Segment zukommt — an ihm…
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Segment – S4
Das Segment S4 ist das unterste, das noch am sakralen Parasympathikus beteiligt ist, und das unterste, das noch Fasern an den Schamnerv abgibt. Sein Gebiet ist der Beckenboden und die unmittelbare Umgebung des Afters. Am Bein hat es keinen Anteil mehr. In der neurologischen Beurteilung von Rückenmarksschädigungen hat S4 eine besondere Stellung: An der Prüfung…
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Segment – S3
Das Segment S3 ist das mittlere der drei Segmente, aus denen der sakrale Parasympathikus hervorgeht, und in den meisten Darstellungen dasjenige mit dem größten Anteil an Beckenboden, Blasenentleerung und Kontinenz. Am Bein tritt es praktisch nicht mehr in Erscheinung: kein Kennmuskel, kein Eigenreflex, kein Ausstrahlungsschmerz bis zum Fuß. Dafür ist S3 das einzige Segment der…
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Segment – S2
Das Segment S2 ist das erste, das an den Beckenorganen beteiligt ist. Mit ihm beginnt der sakrale Teil des Parasympathikus, der von S2 bis S4 reicht und Blase, Enddarm und Sexualfunktion steuert. Am Bein tritt S2 dagegen kaum in Erscheinung: Es hat keinen eigenen Kennmuskel und keinen eigenen Eigenreflex. Eine isolierte Schädigung der Wurzel S2…
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Segment – S1
Das Segment S1 ist das oberste des Kreuzbeins und der Übergang vom beweglichen zum starren Teil der Wirbelsäule. Die Leitbeschwerden der Wurzel S1 sind Schmerz vom Gesäß über die Rückseite des Oberschenkels und die Wade bis zur Ferse und zum Fußaußenrand, eine Schwäche beim Zehenspitzenstand und ein abgeschwächter oder erloschener Achillessehnenreflex. S1 ist damit die…